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Durant le post partum, période qui suit l’accouchement, il est fréquent que certaines femmes perdent leurs cheveux de façon plus importante qu’habituellement. En cause : les dérèglements hormonaux liés à la grossesse et à l’accouchement, couplés à une période de vie souvent particulièrement intense et stressante.
Bien que courant et habituellement passager, ce phénomène n’est pas toujours bien vécu par les mamans. Peut-on empêcher ou réduire la chute de cheveux et comment gérer la situation au mieux ?
Nous vous aidons à y voir plus clair dans cet article.
Qu'est-ce que la perte de cheveux post-partum ?
Des bouleversements physiques importants pendant le post partum
Durant la période du post partum (ou « 4ème trimestre de grossesse »), la maman connaît des chamboulements physiques et psychologiques importants, liés à l’accouchement et au bouleversement hormonal. Parmi les changements corporels que l’on peut noter dans les premiers jours suivant la naissance de bébé :
- Douleurs liées à l’accouchement, notamment en cas d’épisiotomie
- Contractions utérines ou tranchées
- Épisodes de fuites urinaires
- Troubles digestifs (de type constipation)
- Seins douloureux…
Ces symptômes, généralement bénins, disparaissent habituellement en quelques jours.
La perte de cheveux : un symptôme fréquent du post partum
D’autres changements physiques, comme la perte abondante de cheveux (également appelée alopécie), peuvent également survenir dans les semaines ou mois qui suivent la naissance de bébé et sont principalement liés au bouleversement hormonal et à la modification du taux d’hormones après la grossesse.
Ce phénomène (de son terme scientifique « effluvium télogène aigu » ou chute de cheveux réactionnelle) est très fréquent puisqu’il toucherait environ 1/3 voire la moitié des femmes[1]. Il se manifeste par une perte uniforme sur le crâne et le cuir chevelu. Les cheveux peuvent se retrouver par poignées sur l’oreiller, rester sur les mains lors du shampoing ou partir en grand nombre pendant le brossage.
Les causes principales de la chute de cheveux du post-partum
Une perte de cheveux en pause pendant la grossesse
Si vos cheveux tombent … c’est aussi parce que vous avez perdu moins de cheveux enceinte ! En effet, lors d’un cycle capillaire « normal », on compte 3 phases :
- La phase anagène : qui correspond à la phase de croissance du cheveu et dure entre 2 à 6 ans
- La phase catagène : période de « pause », qui dure 2 à 3 semaines
- La phase télogène : pendant laquelle les cheveux tombent et qui dure environ 3 mois
Or, pendant la grossesse, l’augmentation d’hormones (œstrogènes et progestérones) freine la chute « normale » de cheveux : ceux-ci restent ainsi en cycle de croissance (phase anagène) et tombent beaucoup moins (perte de 5% de cheveux environ versus 10 à 15% hors grossesse)[2]. Il n’est d’ailleurs pas rare d’avoir une chevelure particulièrement épaisse, brillante et soyeuse durant cette période.
Avec l’accouchement, le taux des hormones œstrogènes baisse brutalement, le cycle du cheveu redevient normal, et tous les cheveux qui étaient en phase de croissance ou de pause passent en phase de chute (phase télogène). Cela entraîne une chute de cheveux réactionnelle, auxquels s’ajoute la chute « normale » des cheveux.
Un contraste important qui a de quoi inquiéter mais qui est donc en réalité tout à fait normal et n’est signe ni de carence ni de mauvaise santé.
Autres facteurs pouvant entraîner la chute de cheveux
D’autres facteurs peuvent contribuer à l’affaiblissement du bulbe pileux, ce qui entraîne ou aggrave l’alopécie après l’accouchement ; tels que :
- La variation de poids rapide et les changements de régime alimentaire qui ont un impact sur la santé capillaire.
- Les carences, notamment en fer, qui peuvent avoir un impact sur la « qualité » des cheveux. En effet, le manque de fer entraîne un affaiblissement des bulbes pileux, pas assez oxygénés à cause d’une baisse de l’hémoglobine.
- Le stress dû à son nouveau rôle de parent, la fatigue et le manque de sommeil liés aux nuits raccourcies pouvant favoriser la chute de cheveux.
L’allaitement a-t-il un impact sur la santé capillaire ?
Que la maman allaite ou pas son bébé, les variations hormonales seront les mêmes. L’allaitement peut simplement retarder la récupération de sa chevelure « normale », en raison du taux élevé de l’hormone prolactine (mais cela reste très variable selon les femmes).
Combien de temps dure la chute de cheveux qui suit l’accouchement ?
La durée de la perte de cheveux (ou alopécie) post partum varie grandement d’une femme à l’autre. Généralement, celle-ci débute dans les 3 mois suivant l’accouchement, période qui coïncide avec la chute brutale du taux d’œstrogènes. Elle dure environ 3 mois, mais peut être plus progressive, en cas d’allaitement par exemple (car la chute d’hormones est moins brutale). Au bout de 6 mois environ, vos cheveux devraient moins tomber et, entre 12 et 18 mois, reprendre leur aspect « normal » (épaisseur, volume, couleur, brillance..). Mais, encore une fois, cela dépendra de chaque cas.
Conseils pour empêcher ou réduire la chute de cheveux post-partum
Ce phénomène d’alopécie post partum est généralement normal et les traitements médicamenteux non nécessaires. Il existe cependant de bonnes habitudes à mettre en place.
S’occuper de sa chevelure avec douceur
Pas facile d’avoir une « routine beauté » et de prendre soin de son corps et de ses cheveux quand on est jeune maman ! Vous pouvez cependant essayer de suivre ces conseils :
- Lors du shampoing, utiliser un produit doux, laver délicatement les cheveux et masser le cuir chevelu pour activer la micro-circulation et l’apport en oxygène.
- Eviter les sèche-cheveux trop chauds, fers à lisser et tout traitement agressif (tel que la coloration).
- Limiter les brossages trop énergiques et forts et les coiffures qui tirent trop.
Avoir une alimentation équilibrée et riche en nutriments
Avoir un cheveu sain et en bonne santé (brillant, solide et souple), cela passe aussi par la nutrition ! En effet, certains aliments contiennent des nutriments essentiels pour la croissance et la force des cheveux. Il est donc conseillé d’avoir une alimentation équilibrée et variée avec des apports notamment en :
- Protéines (poisson, viande, ...), sources d’acides aminés soufrés, participant à la formation des composants de la kératine (constituant principal du cheveu),
- Vitamines de groupe B (présente notamment dans la levure de bière, germe de blé, légumes secs, légumes verts, fruits à coque…), qui participent à la formation de la kératine et jouent un rôle important dans la bonne santé capillaire,
- Fer,
- Calcium,
- Magnésium.
Un professionnel de santé pourra vous accompagner pour mettre en place un régime alimentaire équilibré et vous conseiller, dans certaines situations, de consommer davantage certains aliments, si votre alimentation ne répond pas à tous vos besoins nutritionnels.
Dans certains cas, une cure de complément alimentaire pourra être suivie, toujours sur avis d’un professionnel de santé. Il peut s'agir, par exemple, d’une cure en vitamines ou minéraux ou levure de bière (qui contient des vitamines B, zinc et magnésium) et qui est compatible avec l’allaitement.
Se reposer et avoir une hygiène de vie saine
Même si les premiers mois avec bébé ne sont pas de tout repos, essayez – dans la mesure du possible - de prendre soin de vous, de vous reposer (en même temps que votre bébé) et d’avoir une bonne hygiène de vie (avec par exemple la pratique d’une activité physique, qui est différente de la pratique d’un sport).
Quand faut-il s’inquiéter en cas de chute de cheveux ?
Si la chute de cheveux s’accentue et/ou se prolonge dans le temps et vous inquiète, demandez l’avis d’un professionnel de santé. Il pourra vous conseiller de faire un bilan sanguin pour vérifier qu’il n’y a pas de trouble hormonal (problème de thyroïde par exemple) ou de carence, notamment en fer et vitamine B. En fonction des résultats, il vous prescrira éventuellement un traitement médicamenteux, en s’assurant que celui-ci est compatible avec l’allaitement (si vous allaitez).
Si l’alopécie post partum peut être gênante ou étonner, elle est dans la grande majorité des cas tout à fait normale et disparaît naturellement dans les 12 à 18 mois qui suivent l’accouchement. Un changement dans votre corps qui fait partie des chamboulements post grossesse.
Sources :
[1]Grover and Khurana, 2013
Female Alopecia: Guide to Successful Management - Ralph M. Trüeb - 2013
Medscape Telogen Effluvium
http://emedicine.medscape.com/article/1071566-overview
The changes in the hair cycle during gestation and the post-partum period.
Gizlenti S, Ekmekci TR. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2013 May 20.
Alterations in Hair Follicle Dynamics in Women. C. Piérard-Franchimont and G. E. Piérard
http://www.hindawi.com/journals/bmri/2013/957432/
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